——合众未来之星

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    投保年龄:3-17周岁@保障期间:1年@交费方式:趸交

【产品特色】

 

重疾、意外全覆盖,保障全面:意外伤害、意外医疗、23种少儿重疾、住院医疗;

产品性价比高,保费低:最高保额=3万+0.5万+4万+2万,全年仅需150元;

重大疾病保障种类远超同类产品:涵盖白血病、失聪、脑膜炎后遗症等23种儿童常见大病保障范围大于同类产品30%

  

【保险责任】

  

承保年龄

保障责任

保障金额

被保险人

3-17周岁

(限投1份)

意外伤害(伤残/身故)

3万

意外医疗(门诊/住院)

0.5万

少儿重疾保额

4万

学生幼儿住院医疗(意外/疾病)

2万

注:*以上内容具体定义参见条款

  

【投保示例】

  

王爸爸,为4岁男宝宝购买1份合众未来之星,保障1年,交费150元,可享受意外伤害保额3万,意外伤害医疗保额0.5万,少儿重疾保额4万,学生幼儿住院医疗保额2万。

案例:

假如第80天,宝宝不幸发生电梯事故,经鉴定造成8级伤残。

门诊花费:6000元;

住院花费:2万元;

(以上均无第三方支付)

获得意外伤害保险金:3万*30%=9000元;

获得意外伤害医疗保险金:(6000-100)*90%=5310>5000元,最高赔付5000元;

获得学生幼儿住院医疗保险金:[(20000-100)-9900]*80%+(9900-4900)*70%+(4900-900)*60%+900*50%=8000+3500+2400+450=14350元;

赔付合计:2.835万

假如之后第30天,宝宝不幸得又了重大疾病。

获得少儿重疾保额:4万

注:被保险人因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180 天内致被保险人发生本主合同所列伤残程度之一者,我们将按该伤残等级所对应的给付比例乘以本主合同的保险金额给付意外伤残保险金。

*伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。

*意外伤害医疗发生住院/门诊理赔时,无第三方赔付,免赔额100元,赔付比例90%;有第三方赔付,除去第三方赔付,赔付比例100%。

*住院医疗发生理赔时,无第三方赔付,免赔额100元,按照《合众附加学生幼儿住院医疗保险(2013修订)给付比例表》给付,有第三方赔付,除去第三方赔付,按照上述表格给付。

  

【投保须知】

  

1、投保人必须为被保险人的父母

2、保障期限为1年,投保默认4天后生效,也可手选生效日期

3、意外伤害医疗发生住院/门诊理赔时,无第三方赔付,免赔额100元,赔付比例90%;有第三方赔付,除去第三方赔付,赔付比例100%

4、住院医疗发生理赔时,无第三方赔付,免赔额100元,按照《合众附加学生幼儿住院医疗保险(2013修订)给付比例表》给付,有第三方赔付,除去第三方赔付,按照上述表格给付

5、最多可投保1份

  

【产品条款】

   

《合众综合意外伤害保险(2013修订)条款》

《合众附加综合意外伤害医疗保险(2013修订)条款》

《合众附加学生幼儿住院医疗保险(2013修订)条款》

《合众一年期少儿重大疾病保险(B)款条款》

   

【责任免除】

   

因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的、发生医疗费用的、发生重大疾病的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人主动吸食或注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(6)核爆炸、核辐射或核污染;

(7)被保险人从事潜水、滑水、漂流、滑雪、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;

(8)被保险人因医疗事故、药物过敏或患有精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)导致的伤害;

(9)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(10)被保险人醉酒、自杀或故意自伤,但被保险人自伤时为无民事行为能力人的除外;

(11)被保险人因各种原因引起的过敏、猝死、被保险人怀孕、流产、节育、分娩(含剖宫产)、不孕不育治疗、人工受精以及由以上原因导致的并发症;

(12)洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复, 视力矫正或安装假眼、安装假肢及其他附属品;

(13)美容手术、整形手术及理疗、推拿、按摩、心理治疗;

(14)椎间盘疾患(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘、椎体滑脱、椎体不稳、椎管狭窄等类型);

(15)细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染,但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限;

(16)被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的诊疗。

(17)先天性畸形、变形或染色体异常(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定);

(18)器官捐献者所接受的与器官摘除相关的医疗行为及其并发症的治疗;

(19)本附加合同中特别约定的除外疾病及未告知的既往症;

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